Las situaciones que pueden requerir una actuación de urgencia son aquellas que implican un grave peligro para la salud o integridad básicas de un NNA y no hay datos que contradigan dicha información. Entre ellas se encuentran, por ejemplo:

• Imposibilidad temporal de las personas progenitoras, tutoras o guardadoras sobrevenida de forma imprevista, sin conocimiento de la existencia de personas cuidadoras alternativas. 
• Ninguna de las personas progenitoras, tutoras o guardadoras están dispuestas a cuidar del NNA, o el NNA se niega a permanecer en el domicilio.
• NNA que manifiesta su rechazo y temor a volver al domicilio familiar por miedo a ser objeto de violencia física o sexual perpetrada o tolerada por las personas progenitoras, tutoras o guardadoras. 
• NNA que se encuentra solo y sin capacidad de garantizar su seguridad o satisfacer sus necesidades básicas, sin información de dónde están las personas progenitoras, tutoras o guardadoras. 
• Maltrato prenatal.
• Sospechas de maltrato físico de gravedad muy elevada hacia un bebé. 
• Hay pruebas médicas de que el maltrato físico o la negligencia han sido tan severos como para poner al NNA en riesgo de muerte o de padecer lesiones graves. 
• Las pruebas médicas apoyan la hipótesis de que se ha intentado envenenar deliberadamente al NNA, o hay marcas en su cuerpo que indican que ha sido agredido con un arma mortal o que ha sido golpeado con un objeto pesado.
• Valoración de alto riesgo de explosiones de violencia física severas e incontroladas en la familia hacia el NNA. 
• Hay indicadores fiables de una situación de desprotección que, sin intervención, puede amenazar la vida del NNA, y las personas progenitoras, tutoras o guardadoras rechazan cualquier tipo de ayuda.
• El NNA no tiene satisfechas las necesidades físicas mínimas, tales como comida, vestido, refugio, y cuidados médicos, y las personas progenitoras, tutoras o guardadoras se niegan o son incapaces de cubrirlas aunque tienen medios económicos, o rechazan las ayudas económicas o de otro tipo que se les ofrecen para resolver este problema.
• Hay pruebas claras de que las personas progenitoras, tutoras o guardadoras no tienen capacidad para proporcionarle el cuidado mínimo que necesita y no hay recursos (por ejemplo, familiares, recursos públicos) para suplir ese déficit mientras se lleva a cabo la investigación y evaluación del caso.
• Las personas progenitoras, tutoras o guardadoras han amenazado con producir un daño serio al NNA o lo han intentado (aun cuando no se hayan producido lesiones severas).  
• El NNA indica que se va a hacer daño a sí mismo y las personas progenitoras, tutoras o guardadoras no adoptan ninguna medida para prevenirlo o evitarlo.
• Se ha producido una nueva situación de desprotección muy elevada después de haberse ofrecido servicios de apoyo a la familia.
• Habiéndose detectado una posible situación de desprotección muy elevada que se encuentra en fase de investigación con prioridad 1, existe riesgo de fuga u ocultación del NNA por parte de la familia, para evitar la actuación de los servicios sociales. 
• Hay información de la organización del casamiento inminente o rito análogo de un NNA menor de 16 años –o mayor con discapacidad- o de un casamiento o rito análogo forzado a cualquier edad. 
• El NNA ha sido agredido sexualmente por un familiar o por una persona conocida de la familia, y las personas progenitoras, tutoras o guardadoras no actúan para protegerle.
• Existe violencia sexual intrafamiliar, la persona abusadora vive en la casa o tiene acceso al NNA, y no hay garantía de que las personas progenitoras, tutoras o guardadoras vayan a evitar que la situación vuelva a producirse. 
• Otras situaciones análogas. 

Igualmente, de acuerdo al instrumento Balora, podrán ser derivados con carácter de urgencia al AMF aquellos casos en los que, existiendo sospechas fundadas de una situación de desprotección elevada o muy elevada, concurren circunstancias que dificultan validar esta situación y hay elementos que hacen prever una situación de riesgo inminente para la integridad física del NNA, sin haber podido avanzar en el proceso de validación. En estos casos, los SSM justificarán esta situación especial en el informe de derivación. Posteriormente, SSM y AMF acordarán la estrategia para continuar los procesos de valoración e intervención.